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沪职工医保购买商业险新增两款产品 百万医疗险最高续保至100

2019-11-07 09:56:58 访问:4773

从10月12日起,可从上海市职工医疗保险个人账户基金购买的商业医疗保险将从前两项增加到四项。

增加了两种新的保险产品,一种用于解决医疗费用高的问题,另一种用于支付意外伤害引起的医疗费用。

高达100岁

据记者了解,2017年,上海出台相关政策(俗称“个人账户产品”),员工可以自愿使用医疗保险个人账户资金购买商业医疗保险。经过两年多的试验和数据积累,2019年初,相关政府部门对这两种特定账户产品的运行情况进行了审查,并提出了进一步完善产品类型、覆盖更多员工健康保险参保人群、增强公民准入意识的要求。因此,上海保险业开发了两种“低保费、高安全性”健康保险产品,为参保员工购买商业医疗保险提供了更多选择。

一是上海医疗保险账户医疗保险产品,主要解决普通百姓医疗费用高的问题。该产品提供高达100万元的医疗费用保障,保障范围不限于社会保障药物、疾病类型,还包括质子重离子治疗。保险费很低。例如,对于40岁的人来说,最初的保费只有424元。覆盖老年人,首次参保年龄可达65岁,续保年龄可达100岁。

二是上海医疗保险账户意外伤害医疗保险产品,为意外伤害引起的门诊和住院医疗费用提供补偿。本产品有5000元、10000元和30000元的保证金额可供选择。这个比率相对较低。以16-65岁和1-4类专业人员为例。一万元的保费只需要36元的保费。

从事这项业务的保险公司必须符合若干条件。目前,上海共有9家具备业务资格的保险公司,分别是中国人寿上海分公司、中国太平洋人寿上海分公司、新华人寿上海分公司、平安养老保险上海分公司、PICC健康上海分公司、泰康养老保险上海分公司、平安健康保险上海分公司、太平养老保险上海分公司和建新人寿上海分公司。

上述四种产品都是上海员工医疗保险的独家产品,各保险公司的条款和费率都是统一的。

据悉,相关保险公司还将推出多种单一疾病保险产品供参保职工选择。

目前,两种特殊疾病产品计划于11月初推出。一是国寿费安宝的特定肿瘤疾病保险:该产品是尖端医疗技术和保险产品的创新组合,给无法购买传统健康保险产品的肺结节带来好消息。人们可以在体检机构或医院进行肺部ct检查,并通过在线传输ct图像的电子版本为该产品投保。该产品为特定的恶性肿瘤和疾病提供保险,并对肺结节人群给予精心护理。

第二,泰康肝病护理保险(Taikang Care for肝病Insurance):为乙肝病毒感染者(不包括肝硬化患者)专门开发的产品。在为肝脏恶性肿瘤疾病提供保护的同时,被保险人可以选择约定的健康管理服务内容,旨在延缓肝脏疾病的进展,降低肝硬化和特定肝脏恶性肿瘤等并发症的发生率,减轻患者的疾病负担和经济负担。

应该满足哪些购买条件?

近年来,随着人口老龄化和医疗技术的发展,医疗费用迅速增加。

增加商业健康保险个人账户产品种类,可以进一步满足人民日益多元化的医疗卫生保障需求,完善多层次医疗保障体系,充分挖掘和发挥商业保险对基本医疗保险的补充作用,有助于推动商业保险在保障居民生活方面发挥更大作用,对培育和发展健康的商业保险市场,促进上海国际金融中心建设和服务大城市治理体系现代化具有一定的积极意义。

那么,谁能买呢?

记者了解到,上海市职工基本医疗保险(以下简称“职业保险”)的所有参保人员均可在自愿的基础上,使用职工医疗保险个人账户历年结余资金,自行购买中国银行业监督管理委员会备案并经市政府批准的商业医疗保险专用产品。

购买时,必须保证个人医疗账户多年来有余额,年度账户余额无用,不能购买商业保险产品。

职业保险个人医疗账户历年结余资金只能为本人购买,被保险人和被保险人都是本人,不能为家庭成员和朋友购买商业医疗保险。

如果工作保障是密封的,它仍然有资格加入保险。但是,如果住院时医疗保险卡仍然密封,住院医疗费用不能通过基本医疗保险结算,属于保险条款的豁免范围。

此外,值得注意的是,经过两年的运作,保险业可能会调整其定价,保费可能会发生变化。

本文来源于《国际金融新闻》

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